Dette skjemaet kan du ta utskrift av og bruke når du jobber med aktiviteten.Når du er klar til å legge informasjonen inn i databasen, går du til registrer data.
| Type kulturminne | |
| Namnet på kulturminnet eller staden | |
| Gards- og bruksnummer | |
| Gje ei kort skildring av kulturminnet | |
| Når vart kulturminnet bygd? | |
| I kva for periode var det i bruk? | |
| Kva for funksjon hadde det? |
| Ja | Nei | Ja | Nei | ||
| Er kulturminnet freda? | Er det skadd eller tildekt? | ||||
| Har kulturminnet fått vern gjennom kommunale planar? | Er det godt synleg? | ||||
| Blir det nytta i dag? | Er kulturminnet bevaringsverdig? | ||||
| Er det godt bevart? | |||||
| Argument for og mot bevaring |
| |
| Skriv ned historier eller segner som er knytte til kulturminnet eller staden. |
| |
| Andre funn og kommentarar |
| |
| Kjelder |
| |